David J.A. Jenkins i wsp. Supplemental Vitamins and Minerals for Cardiovascular Disease Prevention and Treatment: JACC Focus Seminar. J Am Coll Cardiol. 2021 Feb, 77 (4) 423–436
Erin D. Michos i wsp. Vitamin D, Calcium Supplements, and Implications for Cardiovascular Health: JACC Focus Seminar. J Am Coll Cardiol. 2021 Feb, 77 (4) 437–449
W Journal of the American College of Cardiology (JACC) ukazały się dwa doniesienia na temat roli suplementów witamin i minerałów w prewencji i leczeniu chorób sercowo-naczyniowch.
Pierwsza meta-analiza objęła 156 badań i mniejszych meta-analiz, od ostatniego przeglądu w 2018r. dołączono 35 nowych prac.
Nie wykazano korzyści suplementów wielowitaminowych, witamin D i C i oraz wapnia. Umiarkowane korzyści sugerowane są w redukcji ryzyka udaru dla kwasu foliowego (witaminy B9) oraz kompleksu witamin B – ryzyko względne (RR) odpowiednio 0,79 i 0,90. Z kolei niacyna (B3) u osób stosujących statyny może zwiększać śmiertelność całkowitą (RR 1,10).
W drugiej pracy oceniono osobno dane dla witaminy D i wapnia. Te dwa suplementy, często przyjmowane razem dla zdrowia kości, nie przynoszą korzyści sercowo-naczyniowych, oceniając całość badań obserwacyjnych i randomizowanych, zwłaszcza badania VITAL.
Czy suplementacja witaminy D pomaga w zakresie onkologii czy COVID-19, pozostaje nierozstrzygnięte.
W przypadku wapnia nie ma dedykowanych badań z kardiologicznymi punktami końcowymi, jednakże dane z innych źródeł sugerują szkody. Autorzy apelują o ostrożność w stosunku do suplementów i poleganie głównie na wapnie w pożywieniu.
Zdaniem autorów werdykt dla suplementów witaminy D zapadł: nie przynoszą korzyści dla układu krążenia w populacji ogólnej i dlatego nie powinny być przyjmowane w tym celu.
Jak piszą:
Wahadło się przesunęło, a szum wokół suplementacji witaminy D jako panaceum na wiele chorób, w tym sercowo-naczyniowych, się kończy. Nawet korzyści z suplementacji witaminy D dla zdrowia kości w populacji ogólnej wydają się być przesadzone.
Opracowano na podstawie: JACC, 2 lutego 2021
Marcin Kargul