Liselotte N. Dyrbye et al. Association of Clinical Specialty With Symptoms of Burnout and Career Choice Regret Among US Resident Physicians. JAMA. 2018;320(11):1114-1130
Zespół wypalenia zawodowego (ang. burnout syndrome) to zaburzenie ujęte w klasyfikacji ICD 10 (Z73), które rozwija się w wyniku działania długotrwałych negatywnych uczuć związanych z obciążeniami zawodowymi. Głównymi przejawami zespołu są:
- wyczerpanie emocjonalne – zniechęcenie do pracy, stałe napięcie psychofizyczne, drażliwość i konfliktowość
- depersonalizacja – ograniczanie się do formalnych kontaktów międzyludzkich, unikanie relacji wymagających zaangażowania emocjonalnego a nawet przedmiotowe traktowanie innych ludzi, ignorowanie ich potrzeb, obojętność i brak szacunku
- obniżenie potrzeby osobistych sukcesów związane często z rozczarowaniem zawodem i przeświadczeniem o braku swojej kompetencji
U lekarzy wypalenie wiąże się m.in z częstszymi błędami medycznymi, nieprofesjonalnymi zachowaniami, trudnościami w nauce, zaburzeniami związanymi ze stosowaniem substancji psychoaktywnych.
W JAMA zamieszczono nową pracę poświęconą temu zagadnieniu. 4732 studentów medycyny wypełniło wyjściowy kwestionariusz w latach 2010-2011. 77% z nich ponownie udzieliło odpowiedzi w 2016 r., gdy byli na drugim roku rezydentury. Posłużono się pytaniami na podstawie skali Maslach Burnout Inventory (MBI).
Ogółem objawy wypalenia stwierdzono u 45,2% rezydentów (zakres w zależności od specjalizacji 29.6%-63.8%), najczęściej u robiących specjalizację z urologii, neurologii, medycyny ratunkowej i chirurgii ogólnej, najrzadziej w przypadku dermatologii i patomorfologii.
Odpowiedzi, że z pewnością lub prawdopodobnie nie wybrałoby ponownie zawodu lekarza, udzieliło 14,1% badanych.
Z większym ryzykiem wypalenia wiązały się: płeć żeńska i wyższy poziom lęku w czasie studiów, z kolei wyższy poziom empatii w tym czasie był czynnikiem ochronnym.
W dyskusji autorzy podkreślają, że częstość wypalenia rezydentów (45,2%) była zbliżona do lekarzy po specjalizacji w innym badaniu (48,8%) i wyższa niż u innych pracowników w USA (28,4%).
Opracowano na podstawie: JAMA, 18 września 2018