Alok A. Khorana i wsp. Increase in time to initiating cancer therapy and association with worsened survival in curative settings: A U.S. analysis of common solid tumors. 2017 ASCO Annual Meeting, Abstract No:6557
Podczas kongresu American Society of Clinical Oncology (ASCO) zaprezentowano pracę poświęconą wpływowi opóźnienia leczenia raka na rokowanie.
Badacze z Cleveland Clinic przeanalizowali dane medyczne 3,7 mln pacjentów z nowo rozpoznanym we wczesnym stadium rakiem piersi, prostaty, jelita grubego, nerki, trzustki i niedrobnokomórkowym rakiem płuc w latach 2004-2013.
Mediana czasu pomiędzy diagnozą a rozpoczęciem terapii (time to treatment initiation, TTI) zwiększyła się w omawianym okresie z 21 do 29 dni. Dłuższy TTI wiązał się ze zmianą ośrodka, np. na akademicki.
Wykazano zależność pomiędzy TTI > 6 tygodni a większym ryzykiem zgonu. Przykładowo, 5-letnie przeżycie w raku niedrobnokomórkowym płuc w I stopniu zaawansowania wynosiło 43% vs 56% przy TTI ≤ 6 tygodni. Dla wczesnego raka trzustki odsetki wynosiły 29% vs 38%.
Zdaniem głównego badacza, Dr. Briana Bolwella:
Poza wpływem na rokowanie, przedłużony TTI może powodować niepotrzebny stres i niepokój pacjentów. Koordynacja opieki jest wyzwaniem, zwłaszcza w ośrodkach akademickich, ale kiedy zostaną zidentyfikowane wszystkie przeszkody i podjęte działania wobec każdej z nich, jest możliwy postęp w zakresie TTI.
W Cleveland Clinic uznano TTI za priorytet i po dwóch latach odnotowano znaczące jego skrócenie. Celem jest redukcja TTI do nie więcej niż 20 dni.
Opracowano na podstawie: 2017 ASCO Annual Meeting, 5 czerwca 2017
Marcin Kargul